揭秘医疗公司Haven:亚马逊、摩根大通和巴菲特如何搞砸一家公司

当2018年1月Haven成立时,美国整个医疗健康行业都感到瑟瑟发抖。

Haven成立的消息是在一份措辞隐晦的新闻稿中宣布的。当时,这家合资公司的发起方亚马逊、摩根大通和伯克希尔哈撒韦表示,将成立一家独立公司,不受盈利压力,专注于改善企业员工的医疗健康服务并降低成本。

有知情人士2018年表示,成立Haven的想法来自于这些公司CEO,包括杰夫·贝索斯(Jeff Bezos)、杰米·戴蒙(Jamie Dimon)和沃伦·巴菲特(Warren Buffett)个人对企业员工医疗成本持续上升的不满。

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巴菲特在当时的声明中说:“我们对这个问题并没有答案,但我们也不认为问题是不可避免的。相反,我们都相信,将我们共同的资源投入到这个国家最优秀的人才手中,就可以及时遏制医疗成本的上升,同时提升病人的满意度和医疗成果。”

与之类似,贝索斯在声明中说,这家合资公司成立之时即很清楚,实现期望的目标很难,但付出的努力是值得的。戴蒙则补充说,这家公司取得的成果最终可能会让所有美国人受益,而不仅仅是这些发起方公司的员工。

在很长一段时间里,Haven都不允许披露具体信息。

每年,美国雇主为大约一半美国人提供保险,每年医疗健康上的总支出能达到8800亿美元。作为Haven发起方的三家公司所面临的情况尤为严峻。2019年,它们负担了超过120万名员工的年度医疗费用,总支出超过了40亿美元。

就在Haven宣布成立的当天,全美医疗健康类公司的市值蒸发了数十亿美元。外界普遍认为,三家规模最大、实力最强的公司CEO希望从这些行业公司,包括医疗保险公司、制药公司和医药代理机构手中抢饭碗。

然而回过头去看,Haven从一开始就存在根本性的缺陷。

新闻稿中说,新公司正处于“初期规划阶段”,没有确定名称、总部、CEO、长期管理团队以及使命。除了降低医疗健康服务成本这个目的是明确的之外,Haven并没有设定某个特定领域。

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简而言之,这家新公司的细节非常粗略。在接下来的3年时间里,该公司的使命从未真正实现。

正如CB Insights前分析师、作家尼基尔·克里什南(Nikhil Krishnan)在数据新闻“科技公司进军医疗行业”中所展示的那样,雇主出资的医疗健康服务是出了名的组织架构难题。

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克里什南认为,尽管“所有人都应该为医疗健康领域的改革尝试而鼓掌”,但将美国三家员工群体迥然不同的大公司放在一起共事,会让合资公司的处境更困难。实际上,亚马逊内部关于员工医疗的工作也是问题重重。

他指出:“从一开始就会很复杂。”

缺乏明确重点

2018年6月,Haven找到了自己的领导者阿图尔·加万德(Atul Gawande)博士。这位执业外科医生、美国前总克林顿的顾问、哈佛大学教授、作家和《纽约客》特约撰稿人被认为富有远见,有能力去解决棘手的行业问题。

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加万德当时有一个初步构想,他一直倡导在医药行业引入简单的“核对表”,从而将手术差错减少50%。然而有报道称,加万德此前没有企业管理经验,也没有离开其他角色,全身心地专注于Haven的工作。

加州大学伯克利分校哈斯商学院健康管理负责人金伯利·麦克弗森(Kimberly MacPherson)表示:“阿图尔很有远见,但不适合担任一家经营性公司的CEO,没有办法在医疗健康领域去做一些不同的事情。”

在担任这个职位后的一段时间里,与贝索斯、巴菲特和戴蒙一样,加万德也不清楚Haven应该是一家什么样的公司。在加入5个月之后,他在一场公开活动上对观众说,他估计Haven可能会专注于那些负担不起商业保险,但也没有资格接受联邦援助的中下层人士。

直到2019年3月,即加万德加入这家公司的9个月之后,公司才有了正式名称。

根据媒体报道,由于对初级医疗服务充满热情,加万德带领Haven进行了第一个试点,代号为“Starfield”,希望将企业员工与专门的初级医疗服务团队连接起来。

这次试点于2019年11月启动,但仅仅5个月就失败了。

唯一的大项目失败

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Starfield关注摩根大通在俄亥俄州的员工,并依靠本地供应商俄亥俄中部初级医疗公司。这个项目在多个方面遭遇了不利因素。首先,Haven的保密文化导致符合条件的员工无法知道:新应用已经在俄亥俄州哥伦布启动运行。此外,该项目也没有得到亚马逊的支持,因为亚马逊内部正在建设一个类似项目。

导致问题更复杂的是,发起方公司的业务和员工分散在美国各地。

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